УЗИ опорно-двигательного аппарата (МСК УЗИ) — ключевой метод визуализации сухожилий, связок, синовиальной оболочки, нервов у поверхности тела и многих суставных структур. Методологию задают международные протоколы (EFSUMB, ESSR, AIUM) и российские правила проведения УЗИ, в т.ч. Приказ МЗ РФ №557н [1], [2].
TL;DR: УЗИ отлично подходит для «мягкой» патологии и динамической оценки; кость в глубине видит хуже рентгена/КТ; МРТ нужна, когда важна детальная картина хряща и костномозговых зон. УЗИ активно используют для навигации инъекций [3].
Рентген — база для артроза, переломов, ориентации по костной архитектуре. МРТ — когда нужна комплексная оценка менисков, лабрума, костного мозга, глубоких структур. УЗИ — быстрый доступ, нет ионизирующего излучения, возможность сравнить «в покое» и «в движении», удобство для контроля воспалительной активности [1].
Одно из преимуществ УЗИ — наблюдение за смещением структур при движении (например, динамика сухожильного скольжения или устойчивости). Это стандарт современной МСК-сонографии по EFSUMB/ESSR [1].
Плечо, локоть, кисть и запястье, колено, голеностоп, мягкие ткани для гигром и посттравматических коллекций — согласно разделению МСК-guidelines на анатомические области [1]. Узкие темы (УЗИ ЛЗС, УЗИ ВНЧС и др.) при публикации лучше вывести отдельными статьями с перелинковкой на этот хаб.
Специальной подготовки обычно не требуется. Удобная одежда, доступ к зоне сканирования, при необходимости сравнение с противоположной стороной.
Не всегда. УЗИ покажет выпот, многие паттерны повреждений связок/сухожилий, но мениски и внутрисуставную геометрию при сложной травме часто уточняют МРТ.
Обычно 15–30 минут в зависимости от объёма протокола.
Нет; датчик прижимают к коже гелем, дискомфорта быть не должно.
Не заменяет заключение врача УЗИ-диагностики.